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在慢性肾脏病领域，IgA肾病是全球最常见的肾小球疾病之一，尤其“偏爱”青壮年。很多患者初次得到诊断结果可能一头雾水：IgA肾病是什么病？这个专业术语到底是什么意思？这病严重吗？
一、IgA肾病是什么病？
作为我国最常见的原发性肾小球疾病，IgA肾病（IgAN）是指肾小球系膜区以 IgA 沉积为主的肾小球疾病。该病好发于青壮年，也是导致青壮年群体终末期肾脏病（尿毒症）的常见的病因。根据2024年公布的我国透析登记系统数据显示，我国现存透析患者中肾小球肾炎占比40%。这意味着，大量正处于黄金年龄段的患者因IgA肾病面临肾衰竭风险，由此造成的生产力损失与经济负担，正演变为一个沉重的社会公共卫生问题。
二、IgA肾病是怎么引起的？——“四重打击”学说
要了解“IgA肾病是什么病”并攻克治疗难题，需要重视探索它的发病机制。
目前已获得广泛认可的是“四重打击学说”。
IgA是人体中一种非常重要的免疫球蛋白，91精品观看91久久久久久存在于黏膜组织，它能抑制微生物在呼吸道上皮附着，减缓病毒繁殖，有重要的免疫屏障作用，51成人做爰www免费看网站对某些病毒、细菌和一般抗原具有抗体活性，是防止病原体入侵机体的第一道防线。其中IgA1是IgA的一个亚型，占据了人体血液循环的90%。
IgA肾病发病机制较为广泛认可的四重打击学说，目前有专家提出最新理念，将发病机制前移，提出了IgA肾病第0重打击，即在各发病因素影响下，位于回肠末端的派尔集合淋巴结中的B细胞异常活化，分化增殖。
第一重打击：异常活化的 B细胞进入循环，产生大量半乳糖缺陷型IgA1（Gd-IgA1）。通俗地说，就是在分泌过程中，IgA1的糖基化出现了问题，变成了Gd-IgA1。
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